Durerea sub omoplatul stâng din spate este un simptom clinic al multor boli. Natura sindromului de durere ajută medicul să facă un diagnostic preliminar și să determine tactica unei examinări de diagnostic. Intensitatea durerii poate fi acută și cronică, iar senzațiile pot fi plictisitoare, dureroase, înjunghiate, tăietoare, crampe. Există un sindrom de durere viscerală asociat cu patologia de organ în proiecția durerii. În zona scapulei stângi sunt proiectate părțile superioare ale stomacului, coloana cervicală și toracică, mușchii scapulari, plămânul stâng și pleura și cadrul muscular al spatelui.
Uneori apare durerea transmisă care se răspândește de la un organ îndepărtat, cum ar fi inima și ganglionii autonomi. Disconfortul sub omoplatul stâng necesită terapie conservatoare sau îngrijire medicală de urgență.
Ulcer gastric
Formarea unui ulcer în părțile superioare ale stomacului provoacă dureri sau crampe în regiunea epigastrică și sub omoplatul stâng. Disconfort asociat cu alimentația. Durerea crescută se observă pe stomacul gol și noaptea (durere „foame”). După ce ai mâncat, durerea se atenuează. Consumul de alimente picante, grase, cu amidon provoacă vărsături, ceea ce aduce alinare. Debutul sindromului de durere se caracterizează prin sezonalitate - exacerbarea bolii are loc primăvara și toamna.
Perforarea ulcerului (formarea unui orificiu traversant în stomac cu cavitatea abdominală) provoacă durere acută de pumnal sub omoplatul stâng din cauza iritației peritoneului de către conținutul acid al stomacului. Apar tensiunea mușchilor abdominali, vărsături repetate, piele palidă, transpirație rece, scăderea tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac. Durerea este de natură crescândă și poate provoca deprimarea conștiinței. Un ulcer perforat este o afecțiune acută care necesită îngrijiri chirurgicale de urgență.
Boli degenerative ale coloanei vertebrale
Modificările degenerative ale coloanei vertebrale cervicale și toracice superioare duc la dureri localizate în zona omoplatului stâng. Osteocondroza, spondiloza, hernia de disc intervertebrale provoacă ciupirea rădăcinilor nervoase care inervează jumătatea stângă a toracelui.
Sindromul dureros este dureros, constant sau periodic, se intensifica cu activitate fizica intensa sau pozitie statica prelungita (asezat, in picioare). Caracterizat de o strângere a gâtului și a coloanei vertebrale toracice în timpul mișcărilor, tensiune în corsetul muscular al spatelui și o senzație de „miză condusă” în coloana vertebrală.
În cazul nevralgiei intercostale, durerea arsătoare este observată în zona spațiilor intercostale, care se extinde spre scapula stângă. La mișcare, disconfortul crește, palparea toracelui este dureroasă.
Sindromul scapular-costal
Boala este asociată cu inflamația sau leziunea mușchiului ridicător al omoplatului. Tendoanele mușchiului sunt atașate proceselor transversale ale vertebrelor cervicale. Sindromul durerii apare sub omoplatul stâng atunci când se îndoaie gâtul și se mișcă centura scapulară superioară. Durerea are un caracter de durere constantă, intensitatea crește atunci când ridicați brațele, transportați obiecte grele, sau stând întins sau stând în picioare mult timp. O exacerbare a bolii se observă după efort fizic și hipotermie.
Pleuropneumonie și pleurezie
Inflamația plămânilor care implică pleura în procesul patologic provoacă o durere punctuală surdă sub omoplatul stâng. Sindromul dureros se intensifica la inaltimea inspiratiei, la tuse, stranut si scade in pozitia culcat pe partea afectata. Caracterizat printr-o creștere a temperaturii corpului la 39-40 de grade, o tuse uscată sau cu eliberare de spută mucopurulentă. Pleurezia uscată pe partea stângă se caracterizează prin durere înjunghiată la înălțimea inspirației, care scade cu mișcarea limitată a jumătății stângi a toracelui. La ascultarea plămânilor se determină un zgomot de frecare pleurală.
Miozita
Inflamația mușchilor spatelui - miozita duce la dureri de tăiere localizate sub omoplatul stâng. Sindromul de durere se intensifică atunci când corpul este înclinat în direcția opusă, scade după procedurile termice și în repaus. Disconfortul în partea superioară a spatelui apare după mișcări incomode, hipotermie sau în aer liber.
Angina si infarctul miocardic
Boala coronariană (CHD) include angina pectorală și infarctul miocardic, care adesea duc la durere în spatele sternului și sub omoplatul stâng. Angina pectorală provoacă durere acută de strângere. Factorul provocator este stresul emoțional sau activitatea fizică. Disconfortul nu durează mai mult de 15 minute și scade cu odihnă sau după administrarea unui comprimat de nitroglicerină.
Infarctul miocardic se dezvoltă din cauza blocării unei artere coronare de către un tromb sau o placă aterosclerotică. Ca urmare, apare ischemia miocardului. Boala se caracterizează prin durere compresivă acută în spatele sternului, care se extinde sub omoplatul stâng, în maxilarul inferior și brațul stâng.
Sindromul de durere crește, durează mai mult de 15 minute și nu este ameliorat de nitroglicerină. Se remarcă o scădere a tensiunii arteriale, tahicardie, amorțeală la degetele mâinii stângi și frica de moarte. Dacă apare un tablou clinic al bolii, este necesar să chemați o ambulanță și să internați pacientul într-un spital de cardiologie.
Crize vegetative
NCD (distonia neurocirculatoare) de tip cardiac provoacă stări clinice care seamănă cu angina pectorală sau infarctul miocardic. Sindromul de durere apare sub omoplatul stâng și în spatele sternului, se extinde de-a lungul brațului stâng, în jumătatea stângă a maxilarului, în zona interscapulară. Boala se caracterizează printr-o senzație de tremur în corp, dificultăți de respirație, greutate în piept, panică frică de moarte, o senzație de lipsă de aer, un nod în gât. Sindromul de durere nu are o localizare permanentă și poate apărea în abdomen, gât sau cap. Luarea de medicamente sedative și tranchilizante normalizează starea generală.
Dacă durerea apare sub omoplatul stâng, ar trebui să consultați un specialist pentru a identifica cauza și a trata boala. Căutarea în timp util a ajutorului medical previne riscul de progresie a patologiei și a complicațiilor.